血清降鈣素原（procalcitonin, PCT）是反映細(xì)菌感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)的主要指標(biāo)。一直以來(lái)，血清PCT被用作嚴(yán)重細(xì)菌感染和膿毒癥診斷的生物標(biāo)志物。隨著研究的深入，PCT在指導(dǎo)抗菌藥物應(yīng)用方面得到越來(lái)越廣泛的認(rèn)同，雖然臨床上血清 PCT已在兒童 LRTI（lower respiratory tract infection, LRTI）廣泛應(yīng)用，但目前仍缺乏統(tǒng)一指導(dǎo)原則。為使血清 PCT更為合理、科學(xué)的應(yīng)用于兒童 LRTI 管理，《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》組織兒童重癥、急診、呼吸、感染等多個(gè)領(lǐng)域?qū)＜?，專家組就血清PCT在兒童 LRTI 病原鑒別診斷、抗菌藥物管理、嚴(yán)重程度評(píng)估和疾病分…
大約20%的新冠患者早期可能出現(xiàn)急性呼吸道感染，隨后在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，最終導(dǎo)致多器官衰竭，總體死亡率為2.3%。目前還沒(méi)有針對(duì)新冠病毒感染的特異性藥物，因此，早期識(shí)別和及時(shí)治療新冠重癥患者對(duì)管理這些病人非常重要。有研究表明，血清中白介素6（IL-6）水平的增加與新冠重癥患者的死亡有關(guān)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)IL-6可反映新冠患者病程進(jìn)展情況。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不全，容易因細(xì)菌感染引發(fā)新生兒膿毒癥。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，新生兒膿毒癥發(fā)病隱匿進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致感染性休克、多器官功能衰竭和彌漫性血管內(nèi)凝血障礙（DIC）等多種并發(fā)癥，是新生兒死亡的首要原因。
大量的研究證實(shí)PCT可以更合理的指導(dǎo)抗生素應(yīng)用，減輕抗生素的副作用以及改善患者的預(yù)后，特別是在呼吸道感染和膿毒癥。但近期有些研究數(shù)據(jù)顯示PCT對(duì)于抗生素使用沒(méi)有什么幫助。本綜述主要目的:希望通過(guò)回顧近年來(lái)大多數(shù)的研究數(shù)據(jù)，總結(jié)PCT在感染早期的識(shí)別，疾病嚴(yán)重程度的評(píng)估以及治療方案等方面的好處及不足。
早期診斷、合理使用抗生素對(duì)于降低膿毒癥和下呼吸道感染的發(fā)病率和死亡率至關(guān)重要。本研究擬在實(shí)際臨床應(yīng)用中，比較PCT指導(dǎo)抗生素使用的治療模型和標(biāo)準(zhǔn)治療模型，對(duì)二者進(jìn)行原始成本效果分析(CEA)。
PCT作為膿毒癥的生物標(biāo)記物已在臨床上得到了認(rèn)可，它在抗生素的用藥指導(dǎo)作用也已逐漸為人們熟知。本研究旨在評(píng)估DiazymePCT(羅氏c702生化平臺(tái)檢測(cè)，簡(jiǎn)稱PCT-D)和BRAHMSPCT(羅氏Cobase602免疫平臺(tái)檢測(cè)，簡(jiǎn)稱PCT-BR)兩種PCT與KryptorBRAHMS PCT(賽默飛Kryptor免疫平臺(tái)檢測(cè)，簡(jiǎn)稱PCT-BK)，評(píng)估非BRAHMSPCT和BRAHMS PCT在臨床應(yīng)用的區(qū)別。
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